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【南方+】房颤患者私自用药停药很危险!广州东部首个房颤中心正式揭牌


  房颤是最常见的心律失常之一。目前,我国房颤患病人数超1000万,发病率约0.05%,且新发患者仍在不断增多。

  4月27日下午,中山大学附属第一医院东院房颤中心正式揭牌,广州东部首个国家级房颤中心正式落户,为黄埔区乃至广州东部心脏病患者搭建了房颤规范化救治“绿色通道”。

  家住白云区的76岁黄阿姨,持续性房颤很多年,一直都按医生指示服用抗凝药物予以治疗,上月底因为出现了牙龈出血,自己就停止服用药物,但仅仅过了4天,随即出现严重的大面积脑梗,到医院进行抢救时已无力回天。

  中山一院东院心内科副主任郑东诞介绍,众多房颤患者并无意识到病症的严重性,在遇到特殊情况时容易粗心大意或私自用药停药,往往导致不可想象的恶果。

  他说,其实遇到房颤只要能及时对应治疗,患者远期预后可以得到很好改善。曾有一位近80岁女患者,长达3年来反复胸闷、心悸、气促,诊断为急性左心衰和快速性房颤,在多家三甲医院求医无果。

  来到中山一院东院后,经过积极控制心衰并予以射频消融治疗,她从不能下床活动到自由走动,而且气促现象明显减弱,生活质量明显提高。

  中华医学会心血管病分会委员董吁钢教授指出,目前我国房颤管理主要存在四个问题:房颤早期诊断率低,我国房颤患者知晓率仅为40%;药物治疗不规范,房颤患者抗凝比例约为30%,远低于世界水平,同时室率、心律控制药物应用不规范;导管消融技术等新型技术不够普及,需进一步提高;房颤长期管理的欠缺,随访不足,长期治疗的依从性较低。

  开展房颤规范化管理,可以有效提高房颤的诊断率、治疗率,改善长期治疗的依从性,降低房颤患者心脑血管事件风险和死亡率。

  “中国进行房颤综合规范化管理迫在眉睫!”董吁钢表示,要真正做到规范化,必须着力提高早期诊断率、规范药物治疗、普及和规范新型治疗技术、开展房颤长期管理,并成立中国房颤中心,建立符合我国国情的房颤综合管理模式,完善房颤患者全程管理流程,让患者得到快速、规范、低成本救治。

  据介绍,中山一院东院房颤救治水平已处于广州东部领先地位。目前,中山大学附属第一医院东院心内科具有IABP、呼吸机、床边透析机、重症监护等重症救护设备,能实施紧急PCI术、射频消融术、临时起搏器安装术、有创血压监测、床边透析等操作和设备支持,具有高精尖人员及临床经验丰富的医护团队。

  中山一院东院心内科副主任梅卫义介绍,2018年,中山一院东院完成近30例射频消融术,今年完成了世界领先的首例微创左心耳封堵术。

■专家提醒:心功能不好应定期检查心电图

  郑东诞提醒,房颤患者一般都会有心跳加速、心脏搏动明显、胸闷或胸痛、头晕目眩、运动呼吸困难等症状,遇到上述情况,要紧急前往医院就诊,避免错过救治时机。

  但同时,也有部分房颤患者是“无症状性房颤”。因此,部分心脏功能不好或有心脏病家族遗传史患者,应定期检查心电图,排查房颤。

  “不管工作生活多忙,要尽量保证睡眠和休息,同时放松心态,不要给自己太多压力,才能远离房颤和心血管疾病。”郑东诞强调。

【记者】李秀婷

【通讯员】何旭鹏 翁云霞

【校对】蓝淑茹

 

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