信息公告

【福利】2018广州城乡医保重大调整:住院起付线降一半!报销比例将增10%!


【福利】广州医保接连放大招!住院起付线降一半,报销比例增一成!大病医保限额增加!

2018-01-05 

好消息!好消息!

今年

城乡居民医保待遇进一步提高!

参保人住院待遇实现“

个人缴费与政府补助标准也稳步提高

 

近日

广州政府网发布了

《广州市城乡居民社会医疗保险办法》

(点击文末“阅读原文”查看办法全文)

 

 

《广州市城乡居民大病医疗保险办法》

 

 

扫描下面二维码查看办法全文

↓↓

 

1
广州居民住院起付线标准降低一半
 
 

 

2
提高参保人住院报销比例

 

 

2017-2019年新旧政策待遇对比如下

 
 

未成年人与在校学生

住院待遇标准

非从业居民与老年人

住院待遇标准

 

待遇调整后,以三级定点医疗机构为例,未成年人与在校学生住院报销比例由2017年的65%上升为2018年的70%非从业居民与老人住院报销比例由2017年的55%上升为60%

 
 
3
居民医保缴费标准与收入挂钩

 

医保每年总体筹资计算公式:

缴费基数 × 费率

缴费基数=(广州市上上年度城市常住居民家庭人均可支配收入 + 农村常住居民家庭人均可支配收入) / 2

2019年至2021年

费率将调整为2.42%

在提高政府补助标准的同时

逐渐提高个人缴费占总体筹资的比重

 

4
新生婴儿符合条件可享医保待遇

新出生婴儿在出生次月起 6 个月内

父母参保并缴纳了当年度社会医疗保险费的

从出生之日起享受相应的城乡居民医保待遇

2017年出生的彤彤(化名)是个早产儿

2017年住院纳入医保政策范围内

医疗费用是4.49万元

三级医院报销比例为65%

医保最终为彤彤支付了2.85万元

实际报销比例为63.47%

 

5
大病医保报销最高限额增至45万

年度最高支付限额

从原本的12万元调整为40万元

连续参保两年及以上的提高至45万元

 

 

 

广州某高校的学生小龙

2015年入学后连续3年参加居民医保

2016年因骨折而住院

医保政策范围内医疗费用为2.56万元

按原政策二级医院医保支付比例为75%

医保最终报销了1.9万元

 

 

 

(来源:广州政府网、广州医保、南方日报)